[비즈한국] 美国食品药品监督管理局(FDA)发出警告称,部分抗癫痫药物可能会在停药后依然增加患者的自杀冲动。抗癫痫药物主要用于治疗癫痫、神经病理性疼痛等。此次引发问题的药物,在韩国包括原研药在内,共有400多种改良新药及仿制药上市,市场规模高达1800亿韩元。对此,服用该类药物的患者及开具处方的医护人员均需格外谨慎。

据FDA 5日消息,今年4月,针对Lyrica、Neurontin、Gralise及Horizant添加了警示语,明确告知“计划服用或准备停药的患者,在停止用药后仍可能出现自杀冲动和自杀行为”。
关于Lyrica的普瑞巴林(Pregabalin)成分,以及Neurontin、Gralise和Horizant的加巴喷丁(Gabapentin)成分会增加患者自杀冲动和自杀行为风险的担忧已存在多年。此次强调的是,不仅是正在服药的患者,连已经停药的患者也需要保持警惕。
此外,FDA通过上市后监测,还补充了停药后可能出现的其他不良反应案例。除自杀冲动和自杀行为外,还可能出现癫痫发作、抑郁症、定向障碍、精神病症状、头晕、倦怠感等。
同时还添加了警示语:若孕妇在分娩前将这些药物与阿片类镇痛药合用,新生儿出现新生儿戒断综合征的风险会增加,症状包括易激惹、多动、睡眠模式异常、高音调哭闹、震颤、呕吐、腹泻及体重偏轻等。
普瑞巴林和加巴喷丁主要用于抗癫痫,也常用于治疗癫痫和神经病理性疼痛。随着FDA对这些药物的警示力度加大,韩国国内上市的各类治疗药物的安全性问题也引发了广泛关注。
Lyrica是由全球药企Viatris在韩国推出的原研药,年销售额超过700亿韩元。除Lyrica外,韩国还批准了约260种普瑞巴林成分的仿制药,包括△Gaba-Neuro(翰林制药) △Gabelin(三日制药000880) △Neuro-gabalin(Mothers制药) △Neuro-Caba-PG(三进制药005500) △New-Capen(京东制药011040) △Dongkwang Pregabalin(东光制药) △Lalaca(柳永制药) △Ligalin(韩国 Pharma032300) △Lycapri(大熊制药069620) △Yuhan Pregabalin(柳韩洋行) △J-Gaba(第一药品) △Cabalin(HK Inno.N) △Pgabalin(Vivozon制药)等,加上这些产品,韩国普瑞巴林市场规模预估每年在1400亿韩元左右。
加巴喷丁成分的Neurontin和Gralise也在韩国上市。Viatris的Neurontin为原研药,而将剂型从胶囊改为缓释片的Gralise则由Alvogen推出。韩国加巴喷丁类药物市场规模为每年400亿韩元,其中Neurontin约占一半份额。
除Neurontin和Gralise外,韩国还上市了约140种改良新药及仿制药,包括△Gabapenin(韩美药品) △Neuro-Gapen(Celltrion制药) △Dong-A Gabapentin(东亚ST) △Megapentin(一东制药) △RP Gabapentin(RP Bio) △Withapentin(Withus制药) △Hyundai Gabapentin(现代药品)等。
韩国食品医药品安全处相关人士表示:“针对上述成分制剂的海外许可变更信息,我们正在审查国内制药企业提交的资料、国内外许可事项及国内不良反应案例等。将根据审查结果,在必要时采取相应措施。”