[비즈한국] 随着住院医师集体辞职导致的医疗空白长期化，护理界也正面临严峻困难。此前长期承受高强度工作的护士们，在住院医师集体辞职后工作量激增，还被迫经历强制无薪休假等困境。通常一年前就会发布的应届护士招聘公告也销声匿迹。近日，记者采访了一位在职护士，了解了过去一年间护士们所经历的境况。
人口护士比例远低于OECD成员国平均水平
“由于住院医师集中在热门科室，护士过度劳累的问题由来已久。”护士A某解释道。A某表示：“医疗一线的人手一直处于短缺状态。在非热门科室，因为没有住院医师，护士承担的医生业务反而比其他科室更多。随着大批原本留在热门科室的住院医师离开，医院无法调动非热门科室的专业护士去填补空缺，只能让普通护士顶上去，导致整体工作量大幅增加。”
A某特别指出了护士与患者的比例。A某称：“在我国，1名护士平均要照顾12名左右的患者，这个比例本身就比国外高出2~3倍。连休假都无法随心所欲。”实际上，据韩国统计厅数据显示，韩国每1000人口中的护士数处于经济合作与发展组织（OECD）垫底水平。据统计厅发布的《韩国SDG履行报告2024》，以2021年为准，我国每1000人口护士数为4.6人，远低于相关统计涵盖的OECD成员国平均值（8.4人）。
始于2月底的强制无薪休假也是一大问题。A某表示：“拥有住院医师的医院大多是大型医院，由于这些医院不接收新患者，手术量减少。轻症患者所在的病房，在患者治疗出院后不再有新患者转入，病床周转率整体下降。于是，医院开始强制工作量减少部门的护士进行无薪休假或强制休年假。”据公共运输工会医疗连带本部透露，住院医师集体辞职后，全国10家大型医院共合并了29个病房，涉及护士达400余人。
“已录取护士等候上岗已达7个月，毕业班学生考虑转行”
A某对等待上岗长达7个月的后辈护士们感到担忧。A某说：“护士资格证考试通常在1月举行，2月公布成绩，之后按顺序分配到医院工作。但现在这一切都停滞了，快一年了。”她还表示：“正因如此，现在的大学四年级学生也非常不安。本来大型医院应该开始招聘护士，但连招聘公告都没有，听说学生们都开始寻找卫生类其他职业了。”目前仍在进行招聘的医院仅有中央大学医院和江原大学医院等少数几家。
护士们面临的最大困难是什么？A某认为，护士业务范围模糊及补偿体系不完善是最大的挑战。A某诉苦道：“目前的护士业务仅被统称为‘诊疗辅助’，在医疗法施行规则中也没有明确规定。由于过度依赖保健福祉部的解释，不同负责人的解读也不尽相同。由于业务划分不清且解读因人而异，导致护士在合法与非法边缘游走，不断陷入被推向违法的境地。”
A某还指出补偿体系的不合理。A某主张：“我国的医保报酬体系是以医生为中心建立的。护士唯一享有的补偿是根据护理人员配置情况差异化发放的‘护理管理费’，仅占住院费的25%。而医生们不仅有完善的按项目付费体系，住院费中还有40%作为‘医学管理费’流向医生。长期以来，在以医生为中心、护士业务范围未明确的情况下，护士们在没有任何补偿的情况下被推向了超负荷工作。”
近日，朝野双方在临时国会上就处理《护士法》等民生法案达成一致。共同民主党院内首席副代表朴成俊在8日与国民力量党院内首席副代表裴俊英会面后表示：“像《具荷拉法》或《护士法》，国民力量党目前正积极推进，这些完全可以通过朝野协商处理。”他还提到：“关于《全租诈骗特别法》，尚存部分争议，需要进一步调整。”在明确护士地位与权利、包含诊疗辅助（PA）护士业务范围的《护士法》有望于8月通过的背景下，近期医生协会与住院医师之间的矛盾再次升级。