[비즈한국] 在实习医生集体辞职导致医疗空白长期化的背景下，国会议员及高级官员通过请托获取优先就医及转院等特权的消息不断传出。这与由于医院人力不足而不得不忍受“救护车辗转”（在多家医院间奔波寻找急诊）、诊疗及手术被推迟的普通患者形成了鲜明对比。此前，在新冠疫情最严重的2021年，时任副总理兼企划财政部长官洪楠基之子在首尔大学医院住进特需病房一事就曾引发巨大争议。医疗界指出：“请托等行为并非政治人物所独有”，并强调补齐崩坏的医疗转诊体系才是当务之急。
继直升机转运、转院后的“诊疗请托”疑云
本月5日，国民力量党最高委员印耀翰在国会全体会议期间，被拍到与人互发疑似请求安排患者手术的短信，从而引发争议。短信来自一名疑似医生的人，内容写道：“拜托的患者现在正在手术中。再晚一点可能就没命了。情况太危险，担心即使手术后也未必能活下来”，印耀翰议员回复了“感谢，感谢”。虽然印议员解释称“是联系对方关照一下已预约好的手术，并非急诊手术”，但共同民主党指出这涉嫌违反《禁止请托法》，并表示将考虑向国会伦理委员会进行举报。
4月底，文化体育观光部一名高级公务员转院至首尔大型医院的事实被曝光，引发众怒。作为1级公务员的A某因脑出血症状在政府世宗办公楼附近的世宗忠南大学医院接受诊疗后，转院至首尔峨山医院接受了手术。当时忠南大学医院其实具备手术条件，但A某以曾在峨山医院有过诊疗记录为由，执意选择转院。其间，在线社区Blind上还曾出现一篇声称保健福祉部在转院过程中对医院施压以促成转院及手术的文章，但随后被删除。大韩医师协会以涉嫌滥用职权为由，向高级公职人员犯罪调查处举报了A某及福祉部公务员B某。
今年1月，共同民主党代表李在明遇袭后，先在釜山大学医院接受急救，随后乘直升机转院至首尔大学医院手术，此事引发了关于特权和轻视地方医疗的批评。龙仁世支柱医院急诊医学科教授李庆元（大韩急诊医学会公报理事）通过声明表示：“如果是紧急状况，就应该在釜山接受治疗。如果照这样搞，还有哪位国民会信任地方医院或国家的创伤急救医疗体系？”最近，国民权益委员会针对釜山大学医院、首尔大学医院医护人员及釜山消防灾难本部救护队员表示“明确违反规定提供了特权”，并决定“通知监管部门”。对于李代表及请求转院的千俊镐议员，则以“国会议员没有适用的行为准则”为由做结案处理。
在新冠疫情流行最严峻的2021年，时任副总理兼企划财政部长官洪楠基之子住进首尔大学医院特需病房，引发了特权争议。洪前副总理之子于2021年11月因腿部发热及疼痛访问首尔大学医院急诊室，但被诊断并非紧急情况，并被建议去其他医院治疗。然而约2小时后，情况发生反转，医院决定将其收治并安排住进特需病房，在此过程中，洪前副总理曾联系时任首尔大学医院院长的金演洙的事实被曝光。当时的公共运输工会指出：“虽然声称没有请托，但首尔大学医院从什么时候开始会主动给拒诊的患者打电话安排入住特需病房了？在副总理和院长通话后，情况从去往他院变成了入住特需病房。通话本身就是请托。”
工会表示：“铁一般的事实是，在病床紧缺、新冠及普通患者因无法入院而痛苦不堪的时期，拥有金钱、权力和人脉的特权阶层却能轻易占据国立综合大型医院的病床。政府一边把等同于放弃治疗的居家治疗作为对策，一边副总理儿子却卷入特权入院争议，实在令人悲哀。”另一方面，警方去年3月针对洪前副总理涉嫌滥用职权妨碍行使权利、妨碍公务及违反《禁止请托法》的嫌疑，以证据不足或嫌疑不成立为由，决定不予送检。金前首尔大学医院院长也获得了无嫌疑处理。警方认为，副总理兼财长的一般职务范围内并不包含对“首尔大学医院所属医生”的职权监督和指挥权，因此不认可其滥用职权嫌疑。对于《禁止请托法》，警方也判断认为“没有认定不正当请托的线索，且两人的陈述一致”，因此判定无嫌疑。
专家：“转院时一线医生的作用微乎其微……医疗转诊体系必须改变”
转院或入院特权等行为存在违反《禁止请托法》的嫌疑。《禁止请托法》明确规定，任何人不得直接或通过第三方向履行职务的公职人员等进行不正当请托。根据国民权益委员会发布的法令解释集，通过行政处长修改入院顺序等属于“脱离正常交易惯例的不正当请托”。入院相关职务属于公共机构即国立大学医院所生产及管理的劳务，因此在法令上属于不正当请托的对象职务，除非有特殊情况，按挂号顺序办理才是正常的交易惯例。是否脱离了正常交易惯例，需综合考虑行为的意图、目的以及他人受到的损害等因素进行判断。
一线医护人员指出，此类请托事例不仅出现在政治人物身上，在普通人之间也屡见不鲜，最重要的是必须改变医疗转诊体系。医疗界解释称，错误的医疗转诊体系也正加速地方医疗的崩溃。釜山大学医院急诊医学科教授赵锡柱（前大韩急诊医学会理事）指出：“在我国，当患者需要前往上级医院时，一线医生的作用几乎为零。写好推荐信后，患者只能自己选择医院。因此，患者盲目涌向‘五大医院’等知名医院的现象频发。政治人物也是出于同样的原因进行请托。而在英国或美国，一线医生和保险公司会直接指定特定的上级医院和医生进行干预，因此不会出现这种问题。”
赵教授表示：“我国以前在急诊情况下有1339热线进行指定。医院间转院时，即使是凌晨2点，也会直接给能做手术的专家打电话安排手术。现在这个机制消失了，只能打给急诊室，但急诊室医生首要任务是看病，并非专门负责查询和管理医生信息，因此处理效果不佳。”他补充道：“最终，因为患者直接涌向上级医疗机构，导致地方医院倒闭的情况越来越多。有些人主张‘患者去上级医院是因为小医院没有公信力’，这种逻辑根本站不住脚。必须重新引入1339热线，并建立医院间医护人员在诊疗患者时能够有效沟通的制度。”