[비즈한국] 在中秋连假期间，患者被反复转院的“急诊室兜兜转转”现象依然存在。在此背景下，全南大学医院的一名急诊科教授因曾拒绝接收一名手指断裂患者，后主张该行为是“善意的兜兜转转”而引发了争议。他解释称：“如果为了寻找能够进行手术的医院而耗费时间被称为‘急诊室兜兜转转’，那么这是一种善意的兜兜转转，是为了患者的善意。”另一方面，随着“急诊室兜兜转转”现象增加，医疗界部分人士呼吁应恢复急诊医疗信息中心“1339”。
主张“比在急诊室盲目等待更节省时间”
针对全南光州一名手指断裂患者被附近四家医疗机构拒绝接收，最终在全州接受手术的事件，出现了“这是善意的兜兜转转”的主张。全南大学急诊医学科教授赵容洙（音）16日在Facebook上表示：“不应将所有情况一概而论并贴上‘急诊室兜兜转转’的标签。”当时该患者被全南大学医院、朝鲜大学医院、西区的一家综合医院以及东区的一家整形外科手指再造手术专门医院拒绝接收，在接到报警约两个小时后，于100多公里外的全北全州的一家医院接受了再造手术。
赵容洙教授解释了当时的情况，称“并非因为没有专业医护人员而拒绝接收患者”。赵教授表示：“虽然有消息称光州没有能进行再造手术的医生，但这与事实不符。全南大学医院的手指再造手术主要由整形外科负责，当时两名整形外科专家分别在为其他患者进行手术和面部缝合。当时还有5名裂伤患者在等待。并非没有能进行再造手术的医生，而是那些医生太忙，无法接收该患者。”据他所述，为了应对节假日，医疗人力已经各增加了一名，共有3名急诊科医生和2名整形外科医生在岗。
赵教授指出，无条件接收患者未必是对患者最好的选择。他表示：“我们完全可以将这名手指断裂的患者收入急诊室。如果让患者等待直到先来的患者手术结束，大概需要等6个小时，那样他也能做手术。如果那样做了，虽然没人会抱怨，但这起事件也就结束了。但这公平吗？转往全北，患者实际上节省了数小时等待手术的时间。究竟什么才是真正为了患者？”他补充说，未能优先治疗该患者的原因是手术室、辅助人员、设备等手术资源已被占用，在等待患者实时增加的情况下，很难再接收新患者。
赵教授主张，为了寻找最快能手术的医院而耗费时间是“善意的兜兜转转”，这种做法应该得到鼓励。他表示：“如果是以前，119在不联系的情况下把所有患者都留在急诊室，那么患者在全南大学医院只能白白浪费6个小时。急诊室因为各种原因无法接收患者，但这个社会却将所有情况统称为‘急诊室兜兜转转’。如果为了寻找能手术的医院而花费时间就是‘急诊室兜兜转转’，那么这是一种善意的兜兜转转，是为患者着想的善意。”
他表示：“我知道‘急诊室兜兜转转’指的是什么。我也认同这确实是一个需要解决的问题。但并非所有‘拒绝接收’都等同于‘急诊室兜兜转转’，在复杂的现实中，很难明确区分这些情况，需要多角度看待。”他反问道：“在大多数国民享受节日假期的时刻，将‘拒绝患者’的骂名扣在那些坚守岗位、奋力拼搏的人身上，这真的对吗？”赵教授提到一名被发现心跳骤停的女大学生被转往全南大学医院急诊室的事件，并表示：“虽然朝鲜大学医院因没有接收这名心跳骤停患者而备受指责，但当时越过朝鲜大学医院转往全南大学医院，时间差可能仅为1~2分钟。”
也有人认为“应恢复急诊医疗信息中心‘1339’”
自实习医生集体辞职后，119救护车的患者二次转运案例大幅增加。根据国会行政安全委员会所属共同民主党议员尹建永从消防厅获取的资料显示，从2月19日至上月25日的190天里，119救护车因被医院拒绝接收而将患者转往其他医院的二次转运共计3071起。与实习医生集体辞职前190天（去年8月11日至今年2月17日）的数据相比，增加了约46.3%。二次转运两次以上的情况也从61起增加到114起，翻了一倍。
医院拒绝接收的原因中，“缺乏专家”占比最高。这种情况占总转运数的40%，共1216起，较集体辞职前增加了37.7%。因“病床不足”而转运的占14%，为452起。按地区来看，首尔（250起→455起）、仁川（85起→212起）、大田（13起→57起）、江原（156起→308起）、济州（80起→186起）均有增加。随着“急诊室兜兜转转”现象激增，医疗界部分人士在指出人力和资源不足的同时，也发出了应恢复曾负责急诊患者医院选定及转院等工作的急诊医疗信息中心“1339”的声音。
目前，政府运营着六个支持各区域急诊患者转院的“广域急诊医疗指挥中心”。但釜山大学医院急诊医学科教授赵锡周（音）主张，这些中心并未发挥应有的作用。赵教授提到了近期忠北清州一名怀孕25周的产妇被75家医疗机构拒绝的案例，解释道：“消防部门虽然联系了全国急诊室均告失败，但道应急医疗管理小组直接打电话给地区妇产科专门医院的院长，从而得以转院。这意味着比起急诊科医生，与后台诊疗科室的协调更为必要，能够与后台科室直接沟通至关重要。”他补充说：“过去‘1339’的工作方式就是如此。通过这次产妇案例可以看出，广域急诊医疗指挥中心的作用微乎其微。”
另一方面，政府表示中秋连假期间并未出现所担忧的急诊室乱象。保健福祉部保健医疗政策室长郑允顺当天在政府首尔办公大楼举行紧急医疗应对相关发布会时表示：“虽然从个别案例来看，中秋连假期间在医疗使用方面存在不便之处，但从整体来看，似乎没有出现大的混乱。”他表示，将综合评估急诊医疗现状，审议是否延长对区域及地方急诊医疗中心专家的诊疗费加算、经急诊室进行的中重度急诊手术加算等政策。