[비즈한국] 最近，一家人工智能初创公司利用对话式人工智能（AI）推出了诊疗和开具处方服务，引发了医疗界的强烈抨击。AI通过问答给出疑似病名，患者选择后即可下载处方。然而，医生在未对患者进行直接诊察的情况下开具并交付或发送处方，在医疗法上是被禁止的。亲身体验该服务后，记者还发现其存在违反非面对面诊疗指南及盗用医疗机构信息等情况，令人震惊。
无需身份核实，AI全程处理从诊疗到开处方
上月30日，记者登录A公司官网的“综合内科”分类，亲身体验了非面对面诊疗。AI询问“哪里不舒服”后开始了诊疗。在约3分钟的时间里，它询问了症状出现的时间、发病频率、特定姿势下是否加重、饮食或水分摄入情况等。在完成约16个问题后，AI按概率给出了三种病名。
为了确认AI是否会给出前后一致的处方，记者重新申请了诊疗并陈述了同样的症状。AI提出的问题与上次不同，且问题数量减半，仅提问了10个。结果，出现了不同的病名。
用户从AI给出的三个病名中选择一个，AI随即开具处方。在此过程中，用户需签署一份“处方同意书”，其中写明开具处方需要医生执照，目的是为了防止用户和AI滥用药物。支付包含数据费、增值税和PG手续费的金额后，系统会发送一条包含A公司加盟医疗机构名称、医生实名、疗养机构编号等的处方链接，用户可自行下载。
记者拿到的处方上写着一家加盟内科诊所，并标有医生姓名和执照号码。通过搜索疗养机构编号，记者定位到了位于京畿道安山的一家诊所，但该诊所回应称：“我们从未加入过该平台，也不知道A公司。”医疗机构名称、疗养机构编号、医生姓名等信息均属盗用。此外，在诊疗结束前没有任何“本人认证”环节，但处方上却已写上了用户填写的姓名。
关于该处方，药剂界人士解释道：“医院虽然有时会开具药物成分名称并附带可替代调剂的药品清单，但从来没有像这样只写成分名称的。”药剂师A某表示：“处方上没有药品保险代码，且患者居民登录号码后半部分被模糊处理，因此无法进行保险报销。不过，如果是自费项目，仅凭成分名称也可以拿到药。”
根据非面对面诊疗试点事业指南，非面对面诊疗必须使用视频通话或电话。仅使用信息或聊天软件进行的诊疗是不允许的，且必须进行身份核实。在处方方面，医生必须将处方直接发送至患者指定的药店，患者无法从平台直接下载。A公司的AI诊疗显然没有遵守这些非面对面诊疗指南。
此外，医疗法禁止非医疗人员进行医疗行为，并禁止医生在未亲自诊察患者的情况下开具并交付或发送处方。非医疗机构或医疗人员的A公司及其代表B某提供此类服务，涉嫌违反医疗法。对此，A公司相关人士表示：“这是在参考AI诊疗结果后，由医生重新开具处方的系统，因此没有问题。”
虽承诺与药剂师协会合作……协会回应：“从未商讨过……将造成无法挽回的损失”
据A公司称，该诊疗AI学习了超过100万份各科目的处方资料。公司也在进行定期更新，上月24日起，精神药物处方已从强制取消改为申报制。虽然通过手机软件即可进行诊疗，但处方只能在官网开具。公司通过赠品活动和博客宣传文等方式招募用户。本月1日，页面发布通知称“因与医院合同到期，11月11日前无法开具处方”。然而与公告不同，目前支付和开具处方仍然可行。
A公司在官网宣称：“旨在应对2026年国民健康保险赤字现状，通过基于AI的医疗服务防止医疗服务混乱并最大限度减少国家支出。”对用户则主打“免费诊疗”和“在线开处方的便利性”。记者两次体验服务时，开具处方花费的金额分别为327韩元和421韩元。
在药剂界论坛上有一篇文章写道：“纸质处方每年造成的国家损失金额达2300亿韩元。一些药店还在使用要求传真的老旧方式。我走访了许多药店经营者和药剂师协会，正在共同开展改善这一现状的运动。只要简单使用下载按钮保存即可。虽然目前提供传真服务，但计划从2025年起与药剂师协会共同开展‘纸质处方 OUT’运动。”
大韩药剂师协会相关人士表示：“从未与A公司就处方问题进行过任何交谈。从未讨论过AI诊疗的必要性，且在法律法规尚不健全的情况下，该公司似乎只专注于盈利，令人遗憾。”并解释称：“造成的损失是不可逆的，且因为是自费项目，资料不会进入健康保险审查评价院或公团，根本无法核实。另外，A公司起初称与特定医疗机构签订了协议，但现在却无法说明是哪里。”
大韩医师协会上月28日表示，已就A公司及其代表B某向安山檀园警察署提交了起诉书。医协在新闻稿中称：“A公司通过AI聊天进行自作主张的诊疗和处方，不仅收取服务费，还在处方上印有A公司的联系方式和电子邮箱，属于虚假开具。不仅如此，还盗用了从未通过A公司开具处方的医疗机构的名义，擅自用于处方开具。”
协会还表示：“该服务在未确认用户是否属于非面对面诊疗对象的情况下，仅通过聊天工具诊断患者。用户可以按意愿获取处方，引发了药物滥用的担忧。我们将通过持续监控密切关注案件处理过程，同时尽全力防止此类无执照医疗行为再次发生。”
另一方面，关于盗用医疗机构信息一事，A公司相关人士表示：“（盗用）属实，目前正处于向该医院院长道歉并处理后续阶段。”