[비즈한국] 医药批发商 Union Pharm 近日被曝通过让综合医院获取其“幽灵法人”股份，以股息等名义输送巨额回扣。据检方透露，Union Pharm 会长安炳光在向三家综合医院供应药品的过程中，提供了约50亿韩元规模的回扣。这是首次查获利用幽灵法人输送回扣的案例，这也再次引发了对医药流通结构及整体药价制度进行根本性改善的迫切需求。
在公司大楼设立幽灵法人以输送回扣
首尔西部地方检察厅食药犯罪调查部18日表示，已对 Union Pharm 会长安炳光、檀国大学医院理事长张虎声等共计8人以背信受财、行贿、违反《医疗法》及《药事法》、妨碍投标及违反《关于犯罪收益隐匿规制法》等嫌疑进行了不拘留起诉。根据检方调查结果，安会长设立了无实体的幽灵法人，让综合医院理事长家属等人取得股份，随后以股息名义提供了约34亿韩元的回扣。
此外，安会长还虚假登记理事长家属为幽灵法人职员并支付工资，并允许其私下使用法人名义的高尔夫会员卡和法人卡等。为了将回扣往来伪装成正常交易，他还涉嫌以咨询费名义向张理事长及其父亲——名誉理事长张忠植支付了7亿韩元，并签署了借贷及咨询合同。调查还发现，张理事长还从其他医药批发商处收取了价值12.5亿韩元的回扣，并操纵了投标结果。
检方表示：“过去，制药公司和医药流通企业为了促进药品销售，会向医院等地提供现金、礼品券、礼品等，但在此次案件中，流通企业为了逃避处罚，专门设立了幽灵法人。”检方进一步指出：“医院理事长家族滥用甲乙关系收取巨额回扣，并通过操纵投标结果使特定企业中标，从而妨碍了竞争性投标。”
仿制药药价处于全球最高水平……必须改善药价制度
这并非医药批发商与医疗机构非法回扣的疑点首次被曝光。在2020年国政监查和2021年的审计中，曾指出医院持股的批发商利润率高于其他企业，引发了关于私下签约合法性的争议。此后虽然引入了竞争性投标，但仍发生了部分医院相关人员在收受回扣后预先编写投标剧本并操纵结果的情况。
这种结构最终指向了改善药价制度的必要性。国民健康保险工会在声明中指出：“韩国处于全球最高水平的仿制药药价结构，仅靠回扣就能保证巨额利润，导致药企专注于回扣营销而非新药研发。”工会主张：“有必要进行制度改革，如政府投标制、个别药价谈判、参考定价制等，以促进供给者之间的价格竞争。”
参考定价制是指对于效能相同的药品群体，保险仅补偿一定金额，超出部分由患者负担的模式。该制度在2000年前后曾因高价药处方导致国民负担加重及健康保险财政恶化而被讨论，但由于担心削弱制药产业竞争力及导致医疗质量下降，未能实施。
另一方面，根据《OECD 健康统计 2025》，韩国人均药品销售额比 OECD 平均水平高出47%，在成员国中继比利时和德国之后位列第三。具体而言，2023年韩国人均药品销售额为968.9美元 PPP（反映各国物价水平的购买力平价汇率），比 OECD 平均值（658.1美元）高出310.8美元。