[비즈한국] 在与癌症的斗争中，作战方式发生了改变。韩国生物企业 Oscotec039200 与 Hyundai ADM Bio 不再直接攻击癌细胞，而是着手攻克其生存策略——“耐药性”的根本原因。这是一种思维的转变，旨在通过阻断癌细胞的逃逸路径或摧毁物理屏障，来突破现有治疗药物的局限。不过，复杂的耐药机制以及联合疗法带来的经济负担等，依然是需要克服的重大挑战。
近期，Oscotec 与 Hyundai ADM Bio 将关注点放在了克服现有抗癌药瓶颈——耐药性上。与其开发药效更强的抗癌药，他们正在尝试通过饿死癌细胞或拆除周围屏障的方式，来提高现有治疗药物的效率。
Oscotec：封锁癌细胞“出口”，但“隐蔽通道”成难题
在抗癌治疗中，如果一线药物无效，通常会使用毒性更强的二线或三线药物。在这个过程中，癌症会变得更加恶性，治疗持续时间也会缩短。如果说以往的抗癌研究主要关注耐药产生后更换其他机制的抗癌药，那么 Oscotec 则关注癌细胞在面对抗癌药时采取的“多倍体”策略，即通过自我复制基因组来增大体积并进入休眠状态。
Oscotec 的“抗耐药抗癌药”核心在于通过阻断多倍体的形成，从源头上切断后续耐药过程的产生。此举旨在消除癌细胞对治疗药物产生耐药性的根本原因，抑制复发，并通过维持联合用药的疗效，期望能延长患者的生存期。
Oscotec 代表尹泰荣在 7 日于首尔汝矣岛全经联会馆举行的投资者日活动上表示：“称抗癌药研发是与耐药性的战争一点也不为过。药效能持续多久、能否延缓复发才是关键，大多数晚期癌症无论使用何种药物，最终都会产生耐药并复发。我们的研究方向在于寻找出引发特定癌症耐药性的主要因素。”
Oscotec 目前拥有 4 种抗耐药抗癌药候选物质，去年 5 月和 11 月分别在美国和韩国获批“OCT-598”的临床 1 期试验，并已开始对患者给药。
当然，这也有局限性。由于耐药性产生路径多样，从科学角度来看，百分之百消除耐药可能性是非常困难的。有人担心，由于癌细胞在主要通路被阻断后会寻找其他路径，这可能会刺激出新的变异。尹代表也解释道：“这并不意味着能一次性解决所有耐药机制。”
Hyundai ADM Bio：拆除癌细胞周边屏障，打通“药物通路”
Hyundai ADM Bio 的切入点更进一步。该公司关注到在治疗过程中，癌细胞会刺激周围的基质细胞（CAF），从而过度生成坚硬的细胞外基质（ECM）屏障。这意味着药物不是药效不足，而是根本无法抵达，他们旨在克服这种作为物理屏障的“假性耐药（Pseudo-resistance）”。
Hyundai ADM Bio 推出了“Penitrium”，这是一种提高了过去 60 年间被用作驱虫药的“氯硝柳酸”成分生物利用度的药物。Penitrium 通过降低细胞内负责生产能量的线粒体活性，进行“代谢解耦”，从而切断过度活跃的细胞制造 ECM 的链条。Hyundai ADM Bio 方面表示，由于正常细胞拥有能量储备，即使暂时抑制代谢活动也不会遭受致命打击。
Hyundai ADM Bio 计划将 Penitrium 应用于癌症及自身免疫性疾病的治疗研发。去年 3 月，该药获得了韩国食品医药品安全处关于前列腺癌患者的临床 1 期试验批准。同年 12 月，针对乳腺癌和肺癌患者的临床 1 期试验也获批，未来计划探索更多实体瘤的治疗可能性。针对类风湿性关节炎的临床试验也处于最后冲刺阶段。
Hyundai ADM 代表陈根宇在 27 日于首尔江南科学技术会议中心举行的“2026 Penitrium 全球研讨会”上表示：“如果通过临床能够确认耐药患者中有多少属于假性耐药患者，不仅是前列腺癌，甚至可以改写所有癌症的治疗图谱。过去我们一直通过免疫抑制开发类风湿性关节炎药物，而现在我们希望通过非免疫抑制方式寻找新的可能性。”
Hyundai ADM Bio 会长赵源东表示：“针对前列腺癌的美国食品药品监督管理局（FDA）临床试验申请也即将进行。类风湿性关节炎方面，已经与海外 CRO（合同研究组织）公司签署了代理合同，计划在韩国和美国同步申请临床。”不过，也有担忧指出，拆除屏障可能会反而促进癌细胞转移，如何消除这一顾虑是课题所在。
“联合疗法”的悖论……高成本与抑制毒性是关键
虽然两家公司的切入点不同，但都基于近期的流行趋势——联合疗法，即并非直接以癌细胞为单一目标。这种结构不可避免地会引发成本与毒性方面的问题。
Oscotec 正在进行靶向抗癌药多西他赛与 OCT-598 的联合临床试验，Hyundai ADM Bio 则正在进行免疫抗癌药可瑞达（Keytruda）与 Penitrium 的联合试验。多西他赛被视为毒性较强的代表性抗癌药，而可瑞达在非医保基准下的单瓶价格高达 210 万韩元，如果联合疗法无法获得医保报销，癌症患者的经济负担将不可避免地加重。